上海试管代生机构,赴美做试管婴儿：ICSI技术助力无精症男性-2023 生男生女测试

如今，造成不孕不育症发生的众多因素中，除了女性因素导致的之外，男性生育问题同样会影响生育健康宝宝。

据统计，在男性不育症中，无精症约占15%-20%，且是较为难治的不育症类型之一，使之不能生育健康的宝宝，因此给患者及家庭带来严重的困扰和痛苦。那么，无精症到底是怎么回事?患此病的男性是否再无生育希望?作为在试管婴儿领域名列前茅的美国试管婴儿在此方面有何高招?帮助无精症男性圆生育梦想呢?

什么是无精症?

‍

指连续3次将精液离心镜检都未见到精子的情况，医学上称之为无精症，除不育外，该症还可能伴有性功能障碍，包括勃起困难、无法射精等。引起该症的病因繁多，概括起来可分为两大类：一类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子无法排出体外的，被称为梗阻性无精症或假性无精子症;二是睾丸生精功能障碍，无法产生精子的情况，被称为原发性无精症、非梗阻性无精症或真性无精子症。

无精≠无子，美国试管婴儿帮助无精症患者实现生育梦想

正是由于无精症对于生育有着严重影响，致使国内很多患病家庭产生了这样的误区：无精=无子，一旦患上无精症，似乎就对生育能力作出了判决。其实不然，美国的试管婴儿专家表示：和普通人相比，无精症患者家庭的生育之路确实更加艰难，但是并非无计可施，也不代表一定就丧失了生育能力，美国试管婴儿针对不同情况，采取不同的应对方法，同样能够实现好孕计划。

1.睾丸生精功能正常——梗阻性无精症

‍

这类患者本身具备正常的生精功能，只是因为输精管阻塞或其他原因导致在精液中无法找到精子，那么这种情况，可以通过睾丸穿刺技术，在睾丸、附睾或曲精管中寻找可用的健康精子。而取到精子后，再借助ICSI单精子注射技术，将单一精子直接注射到卵子中，这种做法，很大程度保障了精卵的受精率(ICSI技术受精成功率高达99.9%，理论上一条健康精子便可以完成受精过程以及整个试管婴儿周期)。

美国第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术——为健康生育提供保障

除此之外，美国采用第三代试管婴儿技术，在将受精卵培育至第5天形成囊胚后，试管婴儿专家会从内外分化明显的囊胚细胞中，提取其外围细胞切片，通过PGS/PGD基因技术筛查23对染色体的数目和结构，排除异常情况，并且针对基因突变点，诊断274种遗传性疾病，避免父母将致命基因传给下一代，优选出真正健康的囊胚进行移植，保障了胎儿的健康，也避免了因精卵质量所导致的流产、胎停或是生出缺陷儿，大大提高了试管婴儿成功率和人口出生质量，是各类不孕不育人士健康生育的理想选择。

第二代试管婴儿(ICSI)费用_流程_适应人群介绍

试管婴儿早期补救ICSI是怎么回事？

试管婴儿的体外受精方式包括常规体外受精(IVF)和卵胞质内单精子注射（ICSI），就是我们通常讲的一代试管婴儿和二代试管婴儿。

一代试管婴儿

常规体外受精(IVF)是指精子和卵细胞在体外自然结合并继续培养到卵裂期或囊胚期胚胎，再移植回母亲子宫内发育成胎儿的技术。

二代试管婴儿

卵胞质内单精子注射（ICSI）是借助于显微镜将将一个精子直接注射到卵母细胞质内形成受精卵的技术。

什么是早期补救ICSI？

早期补救ICSI是指在常规IVF周期中，取卵当天精子和卵细胞共同孵育4～6小时后，剥除卵细胞周围的颗粒细胞，通过观察卵细胞的第二极体（2PB）排出的情况预判卵子是否受精，对于预判卵子完全不受精或低受精（低于30%）的患者，进行补救性ICSI，也就是从一代试管婴儿转为了二代试管婴儿。

由于早期补救ICSI补救较为及时，临床妊娠率与直接ICSI周期无显著差异，并且不影响胚胎和内膜的同步发育，新鲜周期也可以进行正常移植。

为什么IVF周期中精子和卵子没有受精？

卵子受精需要许多步骤，包括精子体外获能、顶体反应、穿过颗粒细胞、与透明带结合、穿过透明带、与卵胞质融合，然后精子核解聚等。此过程中任何一个环节出问题，都会导致低受精与完全不受精。

常规IVF治疗周期中低受精与完全不受精的发生率约占10%～15%，即约10个患者中就有一个。精子和卵子不能结合形成受精卵的原因有很多，主要影响因素有精子因素（包括精子活力、精子形态、精子功能异常和精液中氧自由基水平等）和卵子细胞因素（包括卵子的成熟度、卵子染色体和透明带异常等）。

对于大多数的患者夫妻，很难准确的判断是哪种原因导致的不受精。如果常规IVF周期中发生低受精或完全不受精，没有可移植的胚胎，将对患者带来巨大的精神损伤和经济损失。

哪些人容易发生受精失败？

原发不孕、男方前向运动精子总数在ICSI与IVF临界范围、三次人工授精失败并男方极重度畸形精子症（精子正常形态率≤1%）等容易发生受精失败，可能需要早期补救ICSI。

补救了就一定能怀孕吗？

补救了也是不一定能怀孕。早期补救ICSI是将精子直接注射到卵胞质内，绕过了自然受精的诸多环节，提高的精子和卵子的受精率。我们都和您一样，都希望您一次就能成功！

稿/广州中医药大学第一附属医院 生殖医学科胚胎师 梁爱军

标签：